眩暈發作時的緊急處理及就醫指南｜凝聚頭暈治療中心

筆者：吳子謙物理治療師

日期：12-08-2026

關鍵字：眩暈｜眩暈治療｜頭暈睇邊科｜頭暈

眩暈來臨時如何正確應對？這篇「行動指南」為你提供清晰的步驟和就醫思路。

第一步：安全第一，立即停止活動

一旦感到天旋地轉，請立即就近坐下或躺下，避免摔倒造成二次傷害。找一個安全的平面躺下後，閉目養神，保持頭部不動。盡量不要轉動頭部。如果惡心感強烈，將頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸入氣道。

第二步：觀察與記錄——“眩暈日記”

在等待眩暈緩解的過程中，如果有家人或朋友在身邊，請他們幫你觀察和記錄以下信息。這些信息對醫生及物理治療師判斷病情至關重要：

發作時間：持續多久？是幾秒鐘、幾分鐘還是幾個小時？

誘發動作：什麼情況下發作？是起床、翻身、轉頭，還是靜止狀態下突然發作？

感覺描述：是“天旋地轉”的旋轉感，還是“頭重腳輕”的不穩感，或是“腦袋發懵”的昏沈感？

伴隨症狀：有無聽力下降、耳鳴、耳內悶脹感；有無頭痛、視物模糊、閃光；有無口齒不清、肢體麻木、吞咽困難。

第三步：應該看哪一科的醫生？

這確實是很多患者的困惑。以下是一個簡單的參考原則：

出現以下任何情況，請立即前往急診或撥打急救電話：

首次發生的、突發的、嚴重的眩暈；伴有口齒不清、一側肢體無力或麻木、視物重影；伴有劇烈頭痛或頸部僵硬；伴有胸痛、心悸或意識水平下降；伴有高血壓、糖尿病、心臟病的老年人出現突發眩暈。

當病人沒有以上的急切的症狀，我們需要判斷病人在頭暈時是否有伴隨明顯的耳部症狀——聽力下降、耳鳴、耳內悶脹感。如果病人出現這些耳部症狀，我們建議病人去看耳鼻喉科。

但若病人只是在轉動頭部時才誘發頭暈，而頭暈的時間只維持30秒至1分鐘，這些情況皆是看物理治療師協助檢查是否出現耳石脫落情況。

同時，若病人出現頭暈的時候，伴隨着頸痛頭痛，在活動頸部的時候才出現頭暈，這情況大機會是「頸源性頭暈」。這情況也是看物理治療師，協助檢查頸椎是否有錯位的情況，以及頸部肌肉是否有腫脹的情況發生。

急性發作期的自我護理

在就醫前或等待過程中，可以注意以下幾點：

臥床休息：急性發作期建議臥床休息，減少聲光刺激。

清淡飲食：飲食宜清淡，戒煙酒。

調暢情志：避免情緒激動。

防止跌倒：特別注意由於眩暈導致跌倒引起的二次損傷。

記住：眩暈分類不同、輕重緩急不同，預後也會完全不同。及時就醫、準確描述，是獲得正確治療的第一步。

凝聚頭暈治療中心，是香港首間以頭暈為主的治療中心。我們是香港註冊物理治療師，主要使用非藥物治療為病人解決頭暈問題。如果有任何問題的話，請與我們聯絡。