
腦震盪頭暈治療
腦震盪頭暈治療
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症狀一:腦震盪後出現天旋地轉
如果病人有的頭暈是:天旋地轉,每次轉動大約30秒至1分鐘,睡覺時左右轉身有天旋地轉,上落床有天旋地轉的情況出現,這些症狀大機會是指病人因為腦震盪後而出現耳石移位。
耳石移位的測試:
要知道病人是否有耳石移位,我們有不同的臨床測試 (Clinical Test) 去檢查耳石移位及耳石脫落的方向。需要緊記我們不能夠靠X光,或MRI磁力共振等檢查是否有移位問題。最準確的檢查就是臨床的檢查測試。
橫向方向耳石移位的測試:Supine Roll Test
向後方向耳石移位的測試:Dix Hallpike Test
當我們知道病人有耳石移位的情況,我們便能夠為病人進行相對應的耳石復位治療手法,解決腦震盪後的後遺症,即是天旋地轉的情況。
橫向方向耳石復位治療手法:Barbecue Manuver
向後方向耳石復位治療手法:Epley Manuver
症狀二:腦震盪後出現頭痛、頸痛及頭暈
當病人在腦震盪後出現頭暈,而且病人在轉動頸部的時候,同時出現頸痛及頭暈的情況,頭暈的問題大機會是頸椎錯位造成的。
因為腦震蕩時,頭部受到外力衝擊,很多時候頸椎都會有不同的肌肉拉傷,包括:胸鎖乳突肌、斜角肌、豎棘肌、枕下肌群等等。
我們首先可以由肌肉及頸椎方向處理頭痛問題,我們需要認識不同肌肉有問題也會反射到頭部不同位置有痛楚。
首先,我們可以根據頭痛的位置,去放鬆及處理相對應的肌肉,常見頭痛的位置出現有:
4) 頭頂痛 (頸後肌痛引起)

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我們能進行拔罐、針灸等等協助放鬆肌肉、促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣,改善頸椎錯位而導致的頭暈。
同時,我們亦需要進行手法治療,用手法去檢查頸椎是否有左右旋轉或偏移的情況出現,繼而進行相對應的手法復位,解決頸椎錯位的問題。
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症狀三:腦震盪後出現頭暈,像坐船的感覺,浮下浮下
當病人在腦震盪後出現頭暈,感覺像坐船一樣,反復眩暈、頭昏、走路不穩,這情況大機會是前庭系統功能失調。
前庭系統主要有三個核心作用,包括:
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維持身體平衡
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感應我們的姿勢動作、空間定位
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穩定視覺(動頭不暈、看東西不抖)
如何檢查前庭系統失調?
我們人體要維持平衡,最重要有三個系統,包括眼球 (Visual System)、足部感應 (Proprioception)、還有內耳前庭系統 (Vestibular System)。
在測試內耳前庭系統,我們有一連串測試需要做。
第一個動作:張開眼睛、雙腳合十
第二個動作:閉上眼睛、雙腳合十
第三個動作:張開眼睛、站在軟墊、雙腳合十
第四個動作:閉上眼睛、站在軟墊、雙腳合十
如果在第四個測試,出現不穩的狀態,甚至會跌倒,大機會是內耳前庭系統出現問題。我們在之後也有拍攝另外一條短片,教導大家如何訓練內耳前庭系統。
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前庭系統的問題只能靠現場的臨場測試,不能靠X光或磁力共振檢查到問題。當檢查到前庭系統真的有功能上的下降,在物理治療上,我們便需要重點協助你去進行前庭系統復康訓練。
前庭系統訓練包括不同的範疇:
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平衡訓練
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眼球穩定性訓練
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空間定位感應訓練
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步行訓練
前庭系統最大的特點:可塑性極強、可代償、可訓練恢復。只要努力勤加訓練,大約2-4星期便會有明顯成效。
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結論:
腦震盪經常會出現頭暈的後遺症,而不同類別的頭暈都會有相對應的治療方法解決問題。
我們是香港的頭暈治療中心,中心內所有物理治療師都經過專業的訓練及考核,相信能為你腦震盪後出現的頭暈後遺症能有效解決。
